بیمه مسئولیت پزشکان — پزشکان عمومی، متخصصان و جراحان

• پزشکان عمومی دارای پروانه فعال نظام پزشکی
• متخصصان و فوق‌تخصصان بالینی
• جراحان و اعضای تیم جراحی با ذکر تخصص در بیمه‌نامه
• پزشکان شاغل در مطب، بیمارستان، درمانگاه و مراکز جراحی محدود
• دستیاران پزشکی در چارچوب کارآموزی تحت نظارت

• خسارت ناشی از اعمال غیرمرتبط با تخصص ثبت‌شده پزشک در پروانه نظام پزشکی
• جراحی‌های زیبایی با ماهیت صرفاً غیردرمانی، مگر با درج صریح در بیمه‌نامه
• خسارتی که پس از انقضا یا فسخ بیمه‌نامه مطالبه شود (اکسز تاریخ وقوع)
• جرائم عمدی، تحریک بیمار یا تخلف آگاهانه از پروانه و مقررات
• دیه‌های موضوع قصاص و مجازات‌های بدنی
• خسارت ناشی از مصرف الکل یا مواد مخدر توسط بیمه‌شده

1. ۱

   استعلام و مشاوره

   پس از تکمیل فرم استعلام، کارشناس سقف تعهد مناسب رشته شما را پیشنهاد می‌دهد.

2. ۲

   ارسال مدارک و پیش‌فاکتور

   پس از دریافت مدارک، پیش‌فاکتور رسمی با نرخ مصوب بیمه ایران صادر می‌شود.

3. ۳

   پرداخت حق بیمه

   پرداخت از طریق درگاه بانکی یا فیش بانکی؛ بیمه‌نامه از لحظه پرداخت و تأیید صدور معتبر است.

4. ۴

   دریافت بیمه‌نامه

   نسخه چاپی و الکترونیکی بیمه‌نامه همراه شرایط عمومی، طی حداکثر یک روز کاری ارسال می‌شود.

1. ۱

   اعلام فوری رخداد

   بلافاصله پس از اطلاع، موضوع را حضوری یا تلفنی به نمایندگی اعلام کنید؛ مهلت اعلام طبق بیمه‌نامه حداکثر ۵ روز کاری است.

2. ۲

   تکمیل فرم اعلام خسارت

   فرم اعلام خسارت با شرح دقیق وقایع، تاریخ رخداد و موارد مشابه قبلی تکمیل و امضا می‌شود.

3. ۳

   ارسال مدارک پرونده

   پرونده پزشکی بیمار، گزارش عمل، نسخه‌ها و مدارک هویتی طرفین به کارشناس خسارت ارسال می‌شود.

4. ۴

   کارشناسی و نظر کمیسیون طبی

   در پرونده‌های جانی، نظر کمیسیون‌های طبی سازمان نظام پزشکی یا پزشکی قانونی مبنای تشخیص تقصیر است.

5. ۵

   توافق و پرداخت

   پس از تعیین میزان مسئولیت و دیه، خسارت با رعایت فرانشیز بیمه‌نامه پرداخت می‌شود.

مهلت اعلام خسارت و جزئیات کارشناسی طبق شرایط عمومی بیمه‌نامه و راهنمای کامل خسارت است.

سوالات متداول بیمه مسئولیت پزشکان

• تفاوت مسئولیت مدنی و کیفری؛ کدام‌یک بیمه می‌شود؟
• دیه ۱۴۰۴ و تأثیر آن بر سقف بیمه مسئولیت
• مسئولیت پزشکی از نگاه حقوقی؛ از تقصیر تا کمیسیون پزشکی

• بیمه مسئولیت پزشکان در تهران
• بیمه مسئولیت پزشکان در بابول

شرایط صدور و سقف تعهد در همه شهرهای ایران یکسان است؛ تفاوت فقط در ریسک‌های محلی و نحوه کارشناسی خسارت است — صفحه هر شهر را ببینید.

• قانون مسئولیت مدنی — مواد ۱ تا ۱۱

• قانون مجازات اسلامی — دیات — کتاب پنجم، مواد ۴۴۹ تا ۵۰۳

• شرایط عمومی بیمه مسئولیت حرفه‌ای پزشکان بیمه ایران — آیین‌نامه ۵۷ بیمه مرکزی

• لایحه استقلال کیش پزشکی — مصوب ۱۳۳۳ با اصلاحات بعدی